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健康中国2030消除丙肝威胁行动白皮书

健康中国2030消除丙肝威胁行动白皮书
2020年06月14日 12:17 新浪公益

  《健康中国2030消除丙肝威胁行动白皮书》发布专家预热会召开

  6月9日,以线上会议的形式召开了《健康中国2030消除丙肝威胁行动白皮书》(简称白皮书)发布专家预热会。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授;清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心主任魏来教授;重庆医科大学附属第二医院院长任红教授;南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授参加了本次会议,并展开了精彩纷呈的交流探讨。

  专家们透露,白皮书将于6月在河北省承德市发布。他们期盼,这本集主办方中国初级卫生保健基金会、北京康盟慈善基金会、北京生命绿洲公益服务中心,联合主办方中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会、中联肝健康促进中心等,发起方中国农工民主党中央、中国患者援助联盟,公益支持方吉利德科学公益基金等多方智慧于一身的报告,能为下一步工作的开展提供支撑和科学的决策指引。

  作为主办方代表,中国初级卫生保健基金会理事长曹锡荣在致辞中语重心长地说:“消除丙肝威胁需要专家们无私贡献出自己的经验和智慧,集合社会各界力量,用科学的方法、有效的手段,打通发现疾病到治愈疾病的道路。”

  因人口基数大,我国的丙肝患者数居全球首位,每年新发病例20余万,估计总病例数达760余万。大部分丙肝患者控制不好会发展成为肝硬化和肝癌,给社会带来巨大的经济负担。

  会上专家们表示,白皮书用数据勾画出丙肝患者分布、防控工作现状、防控策略与规划等情况,为检测方案的选择、重点人群的筛查、治疗方案的确定等提供了依据,为2030年消除丙肝威胁提供了科学指引。

  清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心主任魏来教授介绍,因国家高度重视,出台了一系列有效措施,丙肝的预防、检测、筛查、诊疗、药品保障,各个环节都取得了一定进展。

  更大的利好是,丙肝是首个可以治愈的病毒性疾病,且相关药物已经被纳入医保目录,消除了丙肝患者的经济困扰。

  但是,防治环节的一一突破,并未换来丙肝形势的逆转。问题卡在了发现丙肝患者这个环节,“要想治愈它,首先要发现它。就像新型冠状病毒一样,要想隔离传染源,首先要发现新冠病毒感染者。怎么发现?检测。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授说。

  卡在检测与筛查环节,与公众认知度低直接相关。除了采取发布白皮书、科普宣传等方法来广而告之外,还需要更加行之有效的执行方略。重庆医科大学附属第二医院院长任红教授看来,有效策略依赖于科学指引,依赖于政府的重视,此次战疫就是最好的例证。在党中央的领导下,全国人民构筑起同心战疫的坚固防线,才能取得世人瞩目的成果。

  科学指引是业内专家最期盼获得的力量。南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授提出设想:科学指引下做好规划,政府动员,以点带面进行筛查,是可行性策略之一。他认为,筛查应该从高危人群和高危地区开始。高危人群包括献血者、住院患者、孕产妇和艾滋病毒感染者等,高危地区包括河北围场、山西南部、陕西北部等。

  抗击新冠肺炎疫情也促生了很多可以借鉴的做法,例如第三方检测,对此侯金林认为,丙肝的抗体检测更简单,可以深入到社区,甚至村里去筛查。王贵强则建议,将丙肝检测纳入常规体检项目。任红建议,结合爱国卫生运动在医院内检测。

  今年全国两会期间,作为全国政协委员,任红将行业内的声音带到了会上。“单纯依靠医院、传染科和肝病科来消除丙肝威胁力量不足,临床医生是一支主力军,但一定要与公共卫生服务结合。把传染科本身纳入公共卫生体系也是必须的。”任红表示。

  庞大的检测量仅依靠大型医院、第三方机构也不足,医联体建设的规模化发展给基层检测创造了机会。魏来表示:“因此次疫情,基层医疗机构的检测能力显著提高,可以承担更多检测任务。检测后,利用基层卫生资源创建畅通的转诊渠道,简化治疗流程和路径,提高确诊患者的治愈率,都是可行的办法。”

  为基层医疗机构赋能越来越频繁地被提及,不仅因为丙肝患者大多来自基层,还因为90%的丙肝防治工作可以在基层完成。为了实现这一目标,王贵强认为,要让基层医生充分了解丙肝的特点,知晓丙肝诊断、治疗的整体方案。

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