医院现700万钢琴 谁在撩动办医琴弦

　　本报记者 刘涌 北京报道

　　一架700万的钢琴，让刚刚启用的南京鼓楼医院新大楼出足了风头，其中也夹杂了不少批评和质疑。

　　对于坊间质疑，南京市卫生局官方已经做出了回应——关于钢琴，是“对鼓楼医院有着深厚的感情”的张钢宁先生借给鼓楼医院的；关于停机坪，那是南京市“突发公共事件应急救护系统的一环”；至于直升机，则是“由公安局统一指挥调动”。

　　不过，更值得关注的，是南京鼓楼医院这座投资11亿的新大楼。可以说，这栋新大楼是过去数年里，南京地区公立医院大规模扩张的缩影。

　　南京鼓楼医院新大楼起于医院的南扩工程，于2005年动工。据了解，新大楼总建筑面积22.48万平方米，接近原有建筑面积(12万平方米)的两倍，总投资接近11亿元，日门诊量可达1.5万人次。

　　医院规模扩大的效应立竿见影，开诊首日门诊量超过9000人，比往常超出1000人左右。而从另一个角度讲，新大楼的投入使用让南京鼓楼医院增强了竞争力。这亦是过去数年当中，南京地区公立医院展开竞争的题中应有之义。

　　作为省会城市，南京市集中了大量优质医疗资源。在鼓楼医院动工扩建的2005年，南京地区大小医院有170家，拥有500张以上床位的大医院就有11家。由于同样依靠业务量来运营发展，公立医院也需要在争取患者上进行竞争。

　　南京地区公立医院间的竞争，主要通过两种形式：一种是相互联合组建医疗集团，包括南京鼓楼医院、南京市第一医院等；另一种形式就是扩建改建新的医院大楼。

　　在南京鼓楼医院启动扩建工程前后，包括江苏省中医院、南京市第一医院、南京市妇幼保健院、江苏省中西医结合医院等，都在进行扩建。

　　这些医院的扩张，一定程度上增加了医疗服务的供应量。但不能忽视的是，新医改政策一直强调的是深化公立医院体制机制的改革，以及鼓励社会资本办医。而与公立医院大刀阔斧的扩张相比，民营医院的发展则显得迟缓许多。媒体公开的数据显示，江苏省446所民办医院中，床位数小于50张的超过300所，江苏全省民营医院业务收入总额约50亿元，与公立医院难以同日而语。

　　医改“十二五”规划明确提出了社会办医的目标：2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。尽管比例不高，但难度不小。人才招聘、医保定点、市场准入等诸多障碍都需要克服，需要的投入恐怕不亚于公立医院的大规模扩张。